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在小儿推拿学教学中的应用
作者:网站采编关键词:
摘要：大规模在线开放课程（Massive Open Online Co urses，MOOC） 是基于课程与教学论及网络和移动智能技术发展起来的新兴在线课程形式，这一术语由加拿大爱德华王子岛大学网络传播和创新主任
大规模在线开放课程（Massive Open Online Co urses，MOOC） 是基于课程与教学论及网络和移动智能技术发展起来的新兴在线课程形式，这一术语由加拿大爱德华王子岛大学网络传播和创新主任Bryan Alexander与国家人文教育技术应用研究院高级研究员Dave Cormier 提出，后用于StephenDowns 于2008 年合作开设的一门大型网络课程[1]。随着信息技术的发展，MOOC 因其开放性、课程规模信息量大、课程的可微型化以及较为方便的在线交流等特点迅速被各国各领域所接受[2]。
2014 年，中国医学教育慕课联盟，由全国高等医药教材研究会、人民卫生出版社、北京大学医学部、复旦大学医学院发起，联合全国近200 家医学院校，科研院所，行业学会共同组建，加盟单位基本涵盖国内所有医学院校。这标志着大规模开放式在线学习课程即“慕课”已正式成为基础医学教育的重要方式[3]。2014 年5 月8 日，作为国家精品开放课程项目的共享系统-“爱课程”网，在集中展示视频公开课和资源共享课的基础上，开通了“中国大学MOOC”平台，面向全国高校进行MOOC课程建设和应用[4]。各中医院校也积极尝试将现代教育信息技术应用在中医教育教学、培训过程中，针灸学、推拿学这些实操性较强的课程出现了一批较为优秀的网络课程或者视频教学软件。但是现有的小儿推拿教学视频无法让学生在学习过程中真正感受小儿这一特殊诊疗对象与成人的差异性，无法让学生较为直观的认知到小儿推拿临床的真实诊疗环境和过程。本课题组在制作小儿推拿MOOC 的过程中尝试将小儿推拿真实临床诊疗过程采编成微视频，并与班级授课制的讲授过程相结合，评价其教学效果，笔者根据课题研究过程，从以下几点进行探讨。
1 制定教学设计
小儿推拿学是将推拿学、中医儿科学的基础理论进行融合，通过特定手法操作，作用于小儿机体的一种中医外治法，其临床技能可以看作推拿学和中医儿科学之间的桥梁，实操性较强。临床过程中，患儿难于沟通，无法自述病情，依从性较差，同时还涉及保健、生长、发育、行为、营养、防护、新生儿问题、青春期问题等，这也导致小儿推拿的诊疗过程与成人推拿和中医儿科存在较大差异，所以小儿推拿学虽具有推拿学和中医儿科学学科交叉的特点但又与两学科存在较大差异。教学设计主要是以促进学习者的学习为根本目的，运用系统方法，将学习理论与教学理论等的原理转换成对教学目标、教学内容、教学方法和教学策略、教学评价等环节进行具体计划、创设有效的教与学系统的“过程”或“程序”[5-6]。可见，教学设计的内涵就是以促进学习者的学习和提高教学效果为最终目的，处理好教学过程中的各个环节的规划的。小儿推拿的授课阶段，学生缺乏必要的临床经验，无法有效进行创新性自主学习，面对临床实际问题时，往往会出现畏惧感[7]，将真实临床诊疗事件采编为MOOC 的形式应用在教学过程中，可以让学生更加真实的感受临床真实情况，并且现代信息技术的功能多样性、开放性、可重复性可以让学生的学习更加高效、便利。
因此，在进行MOOC 制作的过程中，在小儿推拿学教学设计基础上，根据认知负荷理论[8]，针对小儿推拿诊疗环节中的望诊、问诊、治疗等异于成人的环节进行重点展现，增加初诊患儿面对陌生环境展示出的畏惧、探索、饮食、二便、玩耍以及儿童间的互动等环节，强调重点体现小儿这一群体异于成人的诊疗特点。
2 采编素材
需要注意的是，为保证儿童权益，素材采集过程中，需征得患儿家长同意。本研究重点在于真实临床诊疗情况的展示，对于临床真实事件的影像采集依托于小儿推拿中心，课程讲授内容在我校摄影棚内完成，应用Vegas Pro 14 软件将临床真实诊疗事件剪辑成5～10 min 的单一视频材料。根据已制定的教学设计重点展现望诊、问诊、治疗等异于成人的诊疗环节；展现初诊患儿面对陌生环境展示出的畏惧以及探索、饮食、二便、玩耍和儿童间的互动等环节，重点体现小儿这一群体异于成人的诊疗特点，通过摄制过程中人性化的视角和后期剪辑效果，让学生消除对于儿科诊疗的恐惧[7]，对小儿推拿产生兴趣。
3 教学课件的应用
课题组前期完成的小儿推拿常见病的MOOC 制作完成后，进行了试运营，在本科小儿推拿学、推拿学课程教学中以及职业技能培训中，选取部分章节进行授课应用，并在授课过程中对学生进行问卷调查，根据问卷结果完善优化视频资料。此外，将优化的视频在公众号上线运营，5～10 min 的微视频供使用者根据自身的碎片化时间进行自主学习，在学习过程中，学习者可通过微信与后台管理人员进行沟通交流，针对相关问题，课题组成员以及研究生团队进行解答或者引导，提高整体学习效果。本文撰写时，课题组前期完成的MOOC 在线阅读量已近3 万人次，通过用户反馈信息，也为下一步的MOOC 制作工作提供改进的思路和拓展空间。MOOC 使用过程中的优势：
文章来源：《教育教学论坛》 网址: http://www.jyjxltbjb.cn/qikandaodu/2021/0303/845.html